首・肩・腰の可動域はどう見られる？測り方と記録の注意点をQ&Aで整理

交通事故のあと、MRIやレントゲンの話ばかり気になりやすいですが、実務でかなり重要なのが可動域です。
首がどこまで回るのか。肩がどこまで上がるのか。腰をどこまで曲げられるのか。画像が静かでも、ここが落ちているなら、生活も仕事も静かではいられません。

特に配達員や個人事業主は、「動かしづらい」がそのまま稼働力の低下につながります。
だから、可動域の話は「ちょっと動きにくい」で流さず、どう見られ、どう残されるのかを知っておく意味が大きいです。

この記事では、首・肩・腰の可動域がどう見られるのか、測り方と記録の注意点をQ&A形式で整理します。

結論：画像が弱い時ほど、可動域はかなり重い

先に結論を書くと、可動域で大事なのは次の4つです。

• どの関節・部位で動きが落ちているか
• それが数値としてどう残るか
• 左右差や痛みの出る角度が記録されているか
• 通院記録や診断書とつながっているか

つまり、「動かない」という感覚を、数値と記録に変えられるかが勝負です。
画像が弱い時ほど、可動域はかなり重要になります。

可動域（ROM）の疑問をQ&Aで整理

Q1. 可動域（ROM）って何ですか？

関節や首、腰などが、どの方向へどこまで動くかを見たものです。
英語では range of motion と呼ばれ、略して ROM と言われます。

事故後の後遺障害や機能障害では、この「どれだけ動くか」がかなり大事です。
画像だけでは見えにくい不自由が、ここで表に出ることがあります。

Q2. どの部位で特に重要ですか？

首、肩、腰はかなり重要です。
特に配達員なら、首が回らない、肩が上がらない、腰をひねると痛い、といった制限がそのまま仕事のしづらさに直結します。

日常生活でも、振り向く、持ち上げる、前かがみになる、長時間姿勢を保つといった動作に影響しやすいです。

Q3. 可動域はどうやって見られるんですか？

一般には、医師が実際に動きを確認し、必要に応じて角度計測などで数値として残します。

ここで大事なのは、ただ「痛いです」と言うだけでなく、どの方向に、どこまで動かすと、どこで痛みが出て止まるのかを具体的に伝えることです。
「回しづらい」より、「右を向く途中で首の後ろが痛くて止まる」の方が記録につながりやすいです。

Q4. 可動域が軽く見られたらどうすればいいですか？

その場で流さない方がいいです。
痛みが出る角度、途中で止まる感覚、左右差、反復すると悪化するかどうかを主治医にきちんと伝えた方がいいです。

また、診療のたびに一貫して伝えることも大事です。
最後の後遺障害診断書だけで急に強く出るより、通院中から同じ内容が積み上がっている方が強いです。

Q5. 数値で残ることはそんなに大事ですか？

大事です。
制度の中では、「動かしづらい」という感覚だけより、「どこまでしか動かないか」の数値の方が扱いやすいからです。

もちろん数値だけで決まるわけではありません。
ただ、可動域の低下が数値で残り、通院記録や症状の一貫性とつながっていると、かなり強い材料になります。

Q6. 可動域だけあれば十分ですか？

可動域だけでは足りないことがあります。
実務では、可動域に加えて、画像、神経学的所見、通院経過、事故とのつながりも見られます。

だから、可動域は大事な武器ですが、単独で魔法の数字になるわけではありません。
他の材料とつながって初めて強くなります。

Q7. 首や肩の可動域は、日常生活の話も関係ありますか？

かなり関係あります。
可動域の数値があっても、それが生活や仕事にどう響くのかが見えないと、現実の重さが伝わりにくいからです。

たとえば、配達中に後方確認で首をひねれない、荷物を高い位置に上げられない、雨の日に余計に固まる、長時間の運転で悪化する、といった具体例は意味があります。
ただし、使うには記録があった方がいいです。

Q8. 通院記録やカルテとどうつながりますか？

認定では、一貫性がかなり見られます。
通院中のカルテに、首が回りにくい、肩が上がらない、前屈で痛むなどが継続して残っているかが大事です。

最後の書類だけで急に可動域の話が強くなるより、日々の診療録の中で積み上がっている方が説得力は上がりやすいです。

Q9. 異議申立てでは、可動域のどこを見直せばいいですか？

低評価や非該当になった時は、次を見直したいです。

• 可動域の数値がきちんと残っているか
• 左右差や痛みの角度が十分に説明されているか
• 通院記録と後遺障害診断書がつながっているか
• 画像や他覚所見との関係が整理されているか

実際に、可動域制限の原因が外傷性と判明して判断が変更された事例もあります。
だから、可動域は「参考程度」と軽く見るべきではありません。

Q10. 一番意識すべきことは何ですか？

一番大事なのは、「動かない現実」をそのまま記録に変えることです。

感覚だけでは弱く、数値だけでも足りません。
痛みの出る角度、左右差、仕事や生活への影響、通院中の一貫した訴え。これらをつないでいくことが重要です。

まとめ｜可動域は、画像が語れない現実を数値にする

可動域は、画像が静かな時ほど重要になる実務上の材料です。
首・肩・腰がどこまで動くのか、その低下がどう測られ、どう記録され、どう生活に影響しているか。ここを軽く見ない方がいいです。

被害者側なのに、ここまで自分で整理しなければいけないのは本当にしんどいです。
でも、動かない現実を「ただ痛い」で終わらせず、数値と記録に変えていくことが、自分を守る力になると僕は思っています。

編集後記

可動域を測られる時って、地味に緊張するんですよね。
こっちは「ここから先は痛い」「でも大げさだと思われたくない」「いや、でも実際に無理なんだ」という気持ちが頭の中でぐるぐる回る。

私は2025年12月、横浜市青葉区の交差点で信号待ち中にもらい事故を受けた。
その経験から言うと、MRIの話以上に、この「どこまで動くか」は現実の生活に直結します。

首が回らない。肩が上がらない。腰をひねるのが怖い。
この不自由は、画像より先に毎日の生活で分かることがあります。だから僕は、可動域を軽く見てほしくないんです。
動かない現実は、ちゃんと残しておかないと、あとで無かったことにされやすいからです。

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